医保控费的苗头始于2010年后,从2011年起,部分地区如上海医保从开源向节流转变。2013年,医保基金出现收入增速低于支出增速的局面,面临结余收窄甚“收不抵支”。2015年,医保基金的收入和支出增速分别下降到15.55%和14.48%。与此同时,招标降价、医保控费变为行业常态。
“医保控费会导致医药行业收入增长放缓。”赵冰解释,2009年以来,医改的主要成绩是增加支出,驱动医药行业增长,并建立起可负担的医疗费用。
而新的矛盾在于GDP增速下滑后,医药行业持续投入,赵冰认为,“在医保支出增速高于筹资增速的局面下,为维持医保基金的收支平衡,控费将在长期成为医保改革的核心。目前,医药行业、医保改革实质上是通过需求端结构调整控制医疗费用增长。”
“2011-2015年,制药行业收入实现了15%的年复合增长。但我们预计,未来三年制药行业的收入增速将放缓10%。”
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